بیمه نامه ورزشی چیست

کدام شرکت‌های بیمه، بیمه نامه ورزشی ارائه می‌دهند؟

تاریخ انتشار: 1400/05/20 19:30

تعداد بازدید: 202

این روز‌ها ورزش کردن بخش مهمی از زندگی افراد است؛ و در برنامه‌های روتین روزانه قرار می‌گیرد. ورزش کردن در سطح گسترده و پیشرفته می‌تواند باعث اتفاق و خطر برای ورزشکاران شود، که در اینجا راه حل بیمه نامه ورزشی است. 

بر اساس دستور‌العمل وزارت ورزش و جوانان ورود ورزشکاران به تمرینات و مسابقات بدون داشتن بیمه نامه ورزشی ممنوع است. در غیر این صورت همه حوادث و اتفاقات بر عهده رئیس باشگاه، مربی و مسئولان برگزاری مسابقات خواهد بود و فدراسیون پزشکی ورزشی هیچ گونه مسئولیتی نخواهد داشت.  

 

بیمه ورزشی چیست؟

بیمه نامه ورزشی یک قرارداد بین فدراسیون پزشکی و ورزشی و ورزشکار است. که در آن فدراسیون متعهد می‌گردد که در قبال دریافت حق بیمه‌ای که ورزشکار پرداخت می‌کند، در صورت وقوع حادثه و وقوع خطر ورزشی خسارات وهزینه‌های وارده به ورزشکار را به او پرداخت کند. 

دریافت کارت بیمه ورزشی به معنای قبول شرایط مندرج در آیین نامه هیات پزشکی و ورزشی است. در دست داشتن این کارت به معنی بیمه بودن ورزشکار است. در سال ۱۳۹۸ حق بیمه‌ای که ورزشکاران به فدراسیون پزشکی ورزشی پرداخت کنند، برای ورزشکاران شهری ماهیانه ۲۰ هزار تومان است و برای ورزشکاران روستایی ۱۵ هزار تومان می‌باشد. 


نحوه دریافت کارت بیمه ورزشی 

برای دریافت بیمه نامه ورزشی، ورزشکاران باید عکس، کپی شناسنامه و کپی کارت ملی خود را ارائه بدهند؛ و پس از پرداخت حق بیمه می‌توانند بیمه نامه ورزشی خود را دریافت کنند. 

ارائه مدارک زیر برای تایید عضویت در گروه روستایی و عشایری الزامی است: 
معرفی نامه رسمی از هیات‌های روستایی و عشایری 
تاییدیه دهیاری یا شورای اسلامی مبنی بر سکونت فرد در روستا یا ذکر آدرس منزل در روستا 

در حال حاضر عضویت و ثبت نام بیمه ورزشی به صورت آنلاین و اینترنتی و از طریق سایت فدراسیون پزشکی و ورزشی انجام خواهد شد. 

نحوه دریافت کارت بیمه ورزشی


فرایند صدور فرم گزارش حادثه ورزشی

مسئولین باشگاه‌ها، ورزشگاه‌ها، اماکن ورزشی و مربیان موظف هستند که هنگام برگزاری مسابقات، کلاس‌های آموزشی، تمرینات و ماموریت‌های ورزشی اوراق و فرم‌های گزارش حادثه ورزشی را در اختیار داشته باشند و براساس دستورالعمل به صدور و تنظیم آن به شرح زیر اقدام کنند: 
پس از بروز حادثه ورزشی فرم گزارش حادثه ورزشی توسط مسئول باشگاه، مربی و سرپرست مسابقه به طور دقیق و کامل تکمیل شود. 
پس از تکمیل فرم گزارش حادثه ورزشی، باید پزشک حاضر در مسابقات یا پزشک مورد اعتماد فدراسیون صحت فرم تایید کنند.
فرم گزارش حادثه باید ظرف دو هفته بعد از وقوع حادثه توسط ورزشکار مصدوم یا مسئول باشگاه به هیات پزشکی ورزشی داده شود و حادثه ورزشی در دبیرخانه هیات ثبت شود. توجه داشته باشید که اگر فرم گزارش حادثه را پس از دو هفته به هیات ورزشی ارائه شود، هیات ورزشی آن را تایید نخواهد کرد. 


موارد فاقد پوشش تامین خدمات درمانی بیمه ورزشی

هر گونه آسیب به دلایل غیر ورزشی حتی اگر در محیط ورزشی رخ داده باشد.
حوادث رانندگی
روش‌های درمانی غیر طب کلاسیک مانند حجامت، طب سوزنی و هومیوپات
هزینه آمبولانس و آژانس برای حمل بیمار
اقدامات تشخیصی غیر مرتبط با آسیب‌های ورزشی مثل تست‌های آسیب شناسی و سیتولوژی
انواع بریس‌ها، پروتز‌ها، کرست‌ها، اندام مصنوعی، عصا و عینک
تمام دارو‌های خارجی به شرطی که مثل آن در تولیدات کشورمان باشد و مشابه داخلی داشته باشد.
تمام داروهای غیر مرتبط با آسیب‌های ورزشی
برخی از خدمات بیمارستانی مثل هزینه همراه، غذا، ساک بهداشتی.
مخارج بیماری‌هایی مثل مشکلات ریوی، قلبی، گوارشی، کلیوی، خونی، آبسه‌ها، آپاندیس، انواع کیست، واریکوسل و تومورها. 

                                                      موارد فاقد پوشش تامین خدمات درمانی بیمه ورزشی


مدارک مورد نیاز جهت پرداخت هزینه درمان
فتوکپی کارت عضویت 
اصل برگ گزارش حادثه ورزشی تکمیل شده و مهر شده توسط پزشک معالج
اصل ریز هزینه‌ها و صورتحساب بیمارستانی با مهر و امضا واحد مالی و یا واحد ترخیص
برای هزینه دندان پزشکی، پرونده مربوطه باید به آن ضمیمه شود.
در صورت بستری کپی برابر اصل شده برگ شرح بیمارستانی و شرح عمل جراحی و صورت صورت عمل جراحی
جهت فیریوتراپی، سی تی اسکن، آرتوگرامی و ام آر آی نسخه درخواست پزشک متخصص ضمیمه شود.‌


مدارک لازم برای پرداخت غرامت نقص عضو بیمه ورزشی
کپی کارت عضویت
کپی مدارک درمانی و بیمارستانی
گواهی پزشکی قانونی مبنی بر نقص عضو دائم و یا ذکر درصد نقص عضو
گواهی پزشک مبنی بر شرح دقیق اتفاق
اصل برگ گزارش حادثه ورزشی و مهر شده توسط پزشک معالج، هیات ورزشی مربوطه و هیات پزشکی ورزشی

مدارک لازم برای پرداخت غرامت فوت بیمه ورزشی
کپی کارت عضویت
حکم ماموریت در صورت سفر ورزشی
گزارش مراجع انتظامی و تایید فوت در مکان وقوع حادثه
گواهی حصر وراثت
گواهی پزشکی قانونی از علت فوت یا گزارش کالبد شکافی 
اصل برگ گزارش حادثه و مهر شده 

 

کدام شرکت‌های بیمه، بیمه ورزشی را ارائه می‌دهند؟

اکثر شرکت‌های بیمه، بیمه  ورزشی را ارائه می‌دهند و ورزشکاران با داشتن بیمه نامه ورزشی در برابر حوادث و رخدادها مصون می‌مانند. داشتن کارت بیمه برای ورزشکاران در تمرینات و مسابقات الزامی است. اکثر شرکت‌های بیمه، بیمه نامه ورزشی را با پوشش‌ها و خدمات کاربردی ارائه می‌دهند، مثل شرکت‌های بیمه ایران، آسیا، دانا، سینا، پاسارگاد و البرز. 


کلام پایانی
بیمه نامه ورزشی یک قرارداد است که بین ورزشکاران و فدراسیون ورزشی بسته می‌شود. در این بیمه نامه فدراسیون پزشکی در مقابل دریافت حق بیمه متعهد می‌شود که در وقوع حادثه در هنگام تمرینات و مسابقات، خسارات و زیان‌های وارده به ورزشکار را جبران کند. 

بیمه نامه ورزشی یک پشتوانه و حامی برای ورزشکاران است؛ و ورزشکاران با داشتن این بیمه با خیالی راحت به فعالیت و تمرینات خود ادامه می‌دهند. 

اگر شما ورزشکار هستید و در صدد خرید بیمه نامه ورزشی هستید، در صورت داشتن هرگونه سوال و شبهه‌ای دارید می‌توانید به مشاوران تیم توکو مراجعه کنید. همچنین در صورت تمایل به اطلاعات بیشتر از بیمه نامه ورزشی می‌توانید نگاهی به وب سایت توکو بندازید و اطلاعات لازم را دریافت کنید. پلتفرم توکو ارائه دهنده خدمات خرید بیمه عمر و بیمه بازنشستگی و بیمه زندگی و سایر بیمه ها بصورت آنلاین می باشد که برای شما امکانات ویژه ای در نظر دارد.


 

دیدگاه ها