بیمه درمان و یا بیمه تکمیلی

سرطان یکی از بیماری های شایع در سال های اخیر است که معمولاً هزینه بسیار زیادی را برای درمان نیاز دارد. ممکن است بعضی از خانواده ها از عهده خرج و مخارج این بیماری بر نیامده و درنتیجه عزیز خود را از دست دهند. بیماری سرطان یکی از گران ترین و سخت ترین بیماری های جهان است که با صرف هزینه بسیار زیاد ممکن است افراد مبتلا به سرطان را از دست داد اما همیشه این سوال به ذهن بسیاری از این افراد می رسد که هزینه های درمان سرطان را کدام یک از بیمه های ایران پوشش می دهد؟ افرادی که به دلیل کمبود بودجه و ناتوانی در امور مالی نتوانند خدمات را برای شخص مبتلا انجام دهند، باید به فکر یک پوشش بیمه درمان سرطان باشند که در این مقاله قصد داریم تا این پوشش ها را برای شما عزیزان توضیح دهیم. بیمه تکمیلی برای هزینه های درمان سرطان همان طور که پاراگراف های قبلی بیان شد سرطان بیماری ای است که مراحل درمان آن چندین سال طول کشیده و ممکن است تا آخر عمر همراه بیمار باشد و طبیعی است که با توجه به میزان حقوق کم افراد و کارمندان و البته گرانی دارو در ایران افراد توانایی پرداخت تمام هزینه ها را نداشته باشند. به همین دلیل برای هزینه های درمان سرطان به دنبال بیمه هایی هستند که بتوانند کاهش هزینه داشته باشند. بیمه تکمیلی گزینه بسیار مناسبی برای افرادی است که خانواده بیماری های سرطان هستند درواقع پوشش بیمه ای بیمه درمان تکمیلی می تواند تا حدودی هزینه درمان سرطان را بپردازد.ازاین رو انتخاب بهترین بیمه برای هزینه های درمان سرطان می تواند بیمه تکمیلی باشد که نقش مؤثری در کاهش هزینه ها دارد بنابراین با شناخت کامل از انواع بیمه نامه و سقف تعهدات شرکت های مختلف نسبت به بیمه تکمیلی شما می توانید پوشش های کامل تر و مناسبی را برای افراد بیمار و خانواده او فراهم کنید. مهم ترین نکاتی که باید در خرید بیمه برای هزینه های درمان سرطان به آن توجه داشته باشید: امروز تعداد مبتلایان به سرطان افزایش زیادی پیدا کرده و علت آن هم آب و هوای نامطلوب و رژیم غذایی بد است. اما باید بدانید افرادی که می خواهند برای هزینه های درمان سرطان از بیمه تکمیلی استفاده کنند باید بدانند که اگر بعد از ابتلا به انواع مختلف سرطان نسبت به خرید این بیمه اقدام کنند آن بیمه آن ها را پوشش نخواهد داد. درواقع بیمه در زمان سلامتی افراد خریداری شده و در صورت آن که با بیماری مواجه شوند به جبران خسارت برمی آید. بیمه تامین اجتماعی برای هزینه های درمان سرطان بیمه تامین اجتماعی از جمله شرکت های بیمه پایه است که برخلاف دیگر بیمه های درمان تکمیلی سقف و تعهدی برای پرداخت هزینه های درمانی ندارد در واقع هر چند بار که افراد به مراکز درمانی طرف قرارداد بیمه تامین اجتماعی مراجعه کنند آن شرکت موظف است که مقدار هزینه را بپردازد. به عبارت دیگر اگر بیمه شده به مراکز درمانی طرف قرارداد تامین اجتماعی رود بیمه تامین اجتماعی باید هر بار مراجعه بیمه شده از 3 تا 10 درصد هزینه های درمانی او را پرداخت کند و اگر به مراکز درمانی تکمیلی بیمه تامین اجتماعی برود باید تمامی هزینه های آن تامین شود. بیمه سلامت و هزینه های درمان سرطان شرکت بیمه سلامت یکی از شرکت هایی است که هزینه های درمان سرطان را تقبل می کند. درواقع در این بیمه سلامت، بیماری سرطان ها جزو بیماری های صعب العلاج محسوب شده و پرداخت هزینه آن به صندوق بیمه بیمه شده بستگی دارد و درواقع به طورکلی پرداخت هزینه های درمانی این بیماری براساس جدول زیر صورت می گیرد. نوع درمان سهم بیمه سلامت از هزینه درمان سهم بیمه شده از هزینه درمان دارو و سرم 10 درصد 90 درصد خدمات پزشکی از جمله ویزیت، سونوگرافی، ماموگرافی، آزمایش 70 درصد 30 درصد شیمی درمانی 100 درصد صفر بستری و جراحی های مربوط به سرطا به عبارت دیگر هر فردی که بیمه شده از مراکز درمانی دولتی و دانشگاهی باشد تمام هزینه های مربوط به شیمی درمانی را به بیمه سلامت به سپرده و هزینه ای بابت شیمی درمانی پرداخت نمی کند. همچنین بیمه سلامت حدوداً ۹۰ درصد از هزینه های داروهای ایرانی پرداخته و اگر داروی خارجی باشد هزینه معادل ایرانی آن را بازمی گرداند. پوشش هزینه های درمان سرطان در بیمه تکمیلی همان طور که در ابتدای مقاله بیان شد بیمه تکمیلی یکی از بیمه هایی است که هزینه های درمان سرطان را تقبل می کند. اما شرط آن این است که ابتدا بیمه شده سالم بوده و سپس پوشش های سرطان را انتخاب و هزینه را پرداخت کرده باشد. درصورتی که مبتلا به سرطان شود این هزینه ها به طور کامل پرداخت می شود. به همین دلیل استفاده از پوشش خدمات بیمه درمان تکمیلی نه تنها برای پرداخت هزینه های تشخیص و درمان و بیمه سرطان است بلکه مابقی هزینه ها نیز در مراحل درمانی آن پوشش داده می شود. مانند بستری، جراحی، شیمی درمانی، عمل های جراحی مربوط به سرطان، هزینه های مربوط به سونوگرافی، هزینه مربوط به تست غربالگری، هزینه های مربوط به آزمایش های تشخیص پزشکی، جبران هزینه های ویزیت و دارو و غیره. درحال حاضر ۳ شرکت سامان، تعاون، s.o.s دارای بیمه تکمیلی درمان به شکل انفرادی و خانوادگی هستند که هرکدام از این شرکت ها پوشش هزینه بیماری سرطان را در اختیار بیمه شدگان قرار می دهند. پوشش هزینه های درمان سرطان در بیمه عمر تمام شرکت هایی که پوشش بیماری های خاص شامل سرطان را دارند در طرح های بیمه عمر خود نیز باید این پوشش را داشته باشند. این شرایط در صورتی که بیمه شده در طول مدت بیمه نامه خود یکی از بیماری هایی مانند سرطان، سکته، سکته مغزی، جراحی عروق قلبی و پیوند اعضای بدن را طبق تشخیص پزشک دچار شده باشد، جبران خسارت بر عهده تعهدات بیمه گر است. هزینه های درمان سرطان توسط بیمه عمر پاسارگاد بیمه عمر پاسارگاد از جمله بیمه هایی است که در بیمه عمر خود پوششی برای بیماری سرطان داشته و هزینه های درمان سرطان آن را تا سقف ۲۵ میلیون تومان برعهده می گیرد. توجه داشته باشید برای استفاده از این پوشش باید سن بیمه شده کمتر از ۶۰ سال باشد. هزینه درمان سرطان توسط بیمه البرز (بیمه ای امیدآفرین) شرکت بیمه البرز اولین شرکت بیمه در ایران است که بیمه مادام العمر را برای جبران هزینه های درمان سرطان طراحی کرده و تحت عنوان بیمه امید آفرین البرز به هم وطنان ارائه کرده است. شرایط این بیمه نامه به گونه ای است که برای تهیه آن در شرایط عادی نیاز به انجام معاینات و آزمایش های قلب نبوده و بیمه سرطان می تواند به شکل انفرادی یا خانوادگی یا گروهی خریداری شود. درصورتی که امکان درمان در داخل کشور وجود نداشته باشد هزینه درمان در خارج از کشور نیز پرداخته می شود. این بیمه عمر فقط یک بار حق بیمه را دریافت کرده و سقف پوشش بیمه سرطان آن معادل ۴۵۰ میلیون تومان می باشد. شرایط سنی خرید آن تا قبل از شصت سالگی بوده و حق بیمه را قابل تقسیط به اقساط پنج ساله است. سخن پایانی در این مقاله شما عزیزان را با شرکت های بیمه که هزینه های درمان سرطان را پرداخت می کنند، آشنا کردیم. سرطان از جمله بیماری های خاموش است که هر فرد نمی داند آیا به آن مبتلا می شود یا نه. به همین دلیل دریافت بیمه سرطان می تواند به عنوان یک سرمایه گذاری بوده تا در صورت بروز این بیماری در افراد بتوانند از هزینه درمان آن بربیاید.

تاریخ انتشار : 1401/01/14 6:39

با توجه به هزینه های زیاد درمانی، مخصوصاً هزینه های درمانی دهان و دندان، بیمه دندانپزشکی کمک می کند که ما راحت تر به سلامت دهان و دندان مان رسیدگی کنیم، از گذشته تا به امروز هر ساله هزینه های مراقبتی دندان رو به افزایش است شاید به این علت باشد که دندان یکی از مهمترین اعضای بدن است و به همین سبب است که سلامت دهان و دندان نقش بسیار زیادی در سلامتی بدن انسان دارد. اگر در سلامتی و نگهداری از دندان کوتاه کنید و یا هنگام پیش آمد یک خرابی کوچک به دندانپزشک مراجعه نکنید، با گذشت زمان هزینه دندانپزشکی چندین برابر می شود چرا که مشکل مذکور پیشرفت خواهد کرد؛ برای آشنایی بیشتر با بیمه دندانپزشکی، با ما همراه باشید. چرا باید از بیمه دندانپزشکی برای مراقبت از دندان استفاده کنیم؟ علاوه بر این که دندان کمک به تکلم و ادای درست کلمات را بر عهده دارد، یکی از مهم ترین کارهای آن جویدن و له کردن غذا است و به همین خاطر است که اهمیت بسیار زیادی دارد. بهتر است جمله پیشگیری بهتر از درمان را سرلوحه کارمان قرار بدهیم و قبل از هر نوع خرابی، خودمان از خرابی جلوگیری کنیم زیرا بیشتر افراد معتقدند که درد دندان جزء چند درد صدرنشین در میانه دردها است؛ یکی از شایع ترین روش های پیشگیری صحیح، سالم نگه داشتن دندان که شاید بیشتر افراد می دانند و می توان گفت افراد کمی هم آن را رعایت می کنند. در راستای پیشگیری از تخریب دندان ها، آن چه نقش بسزایی در سلامت و پاکیزگی دهان و دندان دارد مسواک و نخ دندان است. با استفاده از همین وسیایل ساده میتوانیم به پاکیزگی دهان و دندان خود بسیار کمک کنیم؛ بیشتر افراد فکر می کنند که تنها استفاده از مسواک برای بهداشت دهان کافیست، ولی باید بدانیم که استفاده از مسواک به تنهایی کمک زیادی به سلامت دندان و دهان نخواهد کرد و با استفاده از نخ دندان در کنار مسواک زدن، از بین بردن پلاک میکروب و آلودگی میسر می شود. لازم به ذکر است که این پلاک ها از شایع ترین علت خرابی های دهان و دندان هستند. با استفاده از بیمه دندانپزشکی ، می توانید هر شش ماه یکبار به دندان پزشکی مراجعه کنید و اینگونه به حفظ سلامتی دندان های خود بپردازید، در این حالت علاوه بر جرم گیری و بهبود سلامت دندان، دندانپزشک فرصتی برای بررسی وضعیت دندان ها و دهان شما خواهد داشت. در این جلسه، دندان پزشک سلامت دندان ها را بررسی کرده و همچنین در صورت التهاب، تورم و هرگونه مشکل دیگر در لثه ها، آن ها را تشخیص داده و نسبت به درمانشان اقدام می کند. چرا مراجعه دندانپزشکی لازم الاجر است؟ باتوجه به موارد بیان شده، بايد هر 6 ماه يكبار يعني دوبار در سال به ديدن دندانپزشك خود برويم. دوبار معاينه دهان و دندان در سال توسط دندانپزشك اين امكان را فراهم مي آورد تا وي بتواند سلامت دهان و دندان شما را بررسي نمايد و با پيشگيري به موقع از گسترش و پيشرفت بيماري های دهان و دندان كه موجب ايجاد ناراحتي و درمان های پيچيده دندانپزشكي و هزينه سنگين مي گردند، ممانعت شود. در این راستا بهره گیری از بیمه دندانپزشکی می تواند هزیمه های هر چند اندک معاینه و درمان جزئی را کاهش دهد. دندانپزشك ممكن است بر اساس تشخيص، تاريخ ملاقات هاي بعدي را نیز معين نمايد. دندان ها به دلایل مختلف از جمله عدم رعایت بهداشت ممکن است دچار پوسیدگی شوند. البته عوامل دیگری مانند ژنتیک، ردیف نبودن دندان ها و تغذیه نامناسب نیز در ایجاد پوسیدگی موثر است. تا زمانی ک پوسیدگی به پالپ دندان نرسیده، بهتراست ک اقدام به رفتن به دندان پزشکی کنید زیرا پس از آن دندان نیاز به عصب کشی خواهد داشت که حتی با استفاده از بیمه دندانپزشکی، هم هزینه زیادی دارد و هم وقت گیر است و سلامت دندان رابه خطر می اندازد پس بهتر است تا دیر نشده دست به کار شویم؛ ولی باید در نظر داشته باشیم هزینه دندان پزشکی جز چهار هزینه درمانی گران قیمت است و همین باعث شده تعداد زیادی از مردم نسبت به این عضو حیاتی و مهم بی توجه باشند و سعی کنند با خرابی و درد ناشی از رسیدگی نکردن به دندان کنار بیایند ولی امروزه با پیشرفت تکنولوژی و وجود بیمه ها، هزینه های دندان پزشکی فشار زیادی به افراد وارد نمی آورد و تنها مبلغ جزئی را به افراد تحمیل کی کند و می توانند مابقی را از طریقه بیمه دندانپزشکی پرداخت کنند. بیمه دندانپزشکی و مزایای آن بیمه دندانپزشکی قراردادی است که بین فرد و شرکت بیمه بسته می شود و بر اساس آن در صورت نیاز و مراجعه به کلینیک ها یا مطب های دندانپزشکی که در قرارداد با شرکت های بیمه مورد نظر باشد، هزینه بر اساس قرار داد بیمه نامه پرداخت می گردد فرد مقداری از هزینه را از جیب پرداخت خواهد کرد. مزایای بیمه دندانپزشکی عبارت است از: استفاده از کلینیک ها و مطب های دندانپزشکی مخصوص بیمه دسترسی به کلینیک های شبانه روزی برای موارد اورژانسی پرداخت هزینه دندانپزشکی در موارد حادثه امکان استفاده از سایر دندانپزشکان پرداخت مستقیم هزینه ها به دندانپزشکان طرف قرارداد دسترسی آسان و گرفتن نوبت از طریق معرفی بیمه گر خدمات در بیمه دندانپزشکی معمولا به دو صورت وجود دارد: حالت اول: در این حالت بیمه های تکمیلی، طرف قراردادِ برخی از مراکز دندانپزشکی هستند. شما می توانید برای خدمات موردنیاز خود به این مراکز مراجعه نمایید. در مراکز طرف قرارداد بیمه های تکمیلی، معولا همگی خدمات دندانپزشکی پوشش داده می شوند؛ ولی پرداخت درصدی از هزینه ها به عنوان فرانشیز به عهده شما خواهد بود. حالت دوم: شما توانایی این را دارید که به هر مرکز دندان پزشکی و هر کلینیکی که دوست دارید مراجعه کرده و از خدمات آنها بهره ببرید. سپس از بیمه تکمیلی هزینه ی خود را دریافت نمایید. اما به این نکته توجه داشته باشید که برخی اوقات برای دریافت هزینه از شرکت بیمه نیاز به تایید پزشک معتمد بیمه یا انجام رادیوگرافی قبل و بعد از درمان است. کلام آخر باتوجه به اینکه دندان یکی از مهم ترین عضو های بدن بوده و سلامتی آن بسیار مهم و حیاتی است، بهتر است به صورت مداوم از نخ دندان و مسواک استفاده کرده و همچنین اینکه بهتر از قبل از خرابی کامل به دندان پزشک مراجعه کنید که با داشتن بیمه دندانپزشکی هزینه چندانی نیز نخواهد داشت؛ پس قبل از اینکه دیرشود اقدام کنید. پلتفرم خرید بیمه توکو ارائه دهنده خدمات خرید بیمه عمر و بیمه بازنشستگی و بیمه زندگی و سایر بیمه ها بصورت آنلاین می باشد که برای شما امکانات ویژه ای در نظر دارد.

تاریخ انتشار : 1401/01/07 6:54

در شرکت های بیمه تفاوت بسیاری در پوشش های بیمه و تعهدات به بیمه شونده وجود دارد. پوشش هایی از قبیل برطرف کردن عیب های انکسار چشم که بیمه نامه آن ها به روش گروهی یا فردی طراحی شده اند، از این قبیل هستند. بیمه تکمیلی به صورت گروهی ویا انفرادی به افراد بیمه شده ارائه می شود که لازم به ذکر است قبل از خرید آن، تعهدات ذکر شده در بیمه نامه را مطالعه کنید. بیمه تکمیلی چشم جدا از طرح بیماری ها نیست و پوششی از بیمه تکمیلی وجود دارد که هزینه عمل چشم افراد را جبران می کند. فعالیت های بیمه تکمیلی به صورت گروهی با توجه به قرارداد بین تقاضا کننده و شرکت بیمه منصوب می شود. در این قرارداد ممکن است پوشش برطرف کردن عیب های انکساری مثل: عینک و لازک و عمل لیزیک مطرح شود که جز تعهدات شرکت بیمه می باشد و هزینه این عمل ها را جبران می کند. در واقع هزینه عمل های چشم طبق تعهد هایی اجرا می شود که در قرارداد بیمه تکمیلی ذکر شده است. به سقف تهدات بیمه نامه تکمیلی دقت کنید. از هزینه عمل چشم در بیمه تکمیلی چه می دانید؟ همانگونه که ذکر شد هزینه عمل چشم در بیمه تکمیلی با دقت به سقف از بین بردن عیب انکساری چشم است. عوامل دیگری افزون بر سقف و تعرفه های وزارت بهداشت بر اندازه جبران پوشش موثر هستند مانند: درصد خود پرداخت بیمه خسارت و هزینه عمل چشم در بیمه تکمیلی. مثل همیشه اگر در عمل چشم خود از بیمه پایه یا همان بیمه های سازمان تامین اجتماعی استفاده کنید، بیمه تکمیلی از کم کردن خود پرداخت صرف نظر می کند. بدین گونه مبلغ پرداختی در خصوص هزینه عمل چشم در بیمه تکمیلی مثل لازک ماکسیمم و لیزینگ، پوشش برطرف کردن عیب انکساری است و تعرفه وزارت بهداشت است. وزارت بهداشت تعرفه ای برای جراحی لیزیک هر چشم اشخاص در نظر گرفته که این میزان 2.500.000 هزار تومان می باشد. براین اساس اگر سقف پوشش برطرف کردن عیب های انکساری در بیمه تکمیلی برای هر چشم بالاتر از مبلغ ذکر شده باشد، میزانی که شرکت بیمه پرداخت می کند طبق تعرفه وزارت بهداشت می باشد. در صورتی که سقف بیمه تکمیلی از این مبلغ کمتر باشد به میزان سقف پوشش برطرف کردن عیب های انکساری به فرد بیمه شده هزینه داده می شود. خودپرداخت هزینه جراحی چشم در بیمه تکمیلی درصد خودپرداخت در بیمه تکمیلی بخشی از هزینه های درمانی است که برگرداندن آن به عهده فرد بیمه شده می باشد. اگر درصد فرانشیز بیمه تکمیلی شما ۱۰ درصد باشد و با توجه به هزینه های بیمه شده، بیمه تکمیلی بنا باشد که یک میلیون تومان را به شما پرداخت کند، از این مبلغ ۱۰ درصد آن بر عهده شما است و بیمه تکمیلی مبلغ ۹۰۰ هزار تومان را پرداخت خواهد کرد. هزینه عمل چشم در بیمه تکمیلی و درصد خود پرداخت با توجه به قرارداد بین بیمه شونده و بیمه کننده پرداخت می شود وامکان دارد که درصد متفاوت باشد، اما به طور معمول فرانشیز هزینه عمل چشم با بیمه تکمیلی ۱۰ درصد است. شروط بازدهی هزینه عمل چشم در بیمه تکمیلی تمام بیمه های تکمیلی با توجه به قانون ابلاغ شده از سوی بیمه مرکزی، هزینه عمل چشم در بیمه تکمیلی را در صورتی پرداخت خواهند کرد که درجه نقص بینایی بیشتر از ۳ دیوپتر باشد. در این قسمت این سوال پیش می آید که درجه نقص بینایی چیست و چطور محاسبه می شود؟ شرکت های بیمه درجه نقص بینایی هر چشم را برابر با درجه دوربینی و نزدیک بینی و آستیگمات آن چشم تعریف می کنند. با تدقیق به تعریف بالا افراد می توانند برای هر چشم خود درجه نقض بینایی را حساب کنند؛ چنانچه درجه چشم فرد 3 دیوتیر با بیشتر باشد هزینه این جراحی چشم توسط بیمه تکمیلی پرداخت می شود. توسط پزشک متخصص از شماره و درجه چشم خود اطلاع پیدا کنید.) نکته: به این توجه داشته باشید که در بیمه تکمیلی، بیمه برطرف کردن عیب های انکساری برای هر یک چشم لحاظ می شود و برای اخذ هزینه عمل چشم در بیمه تکمیلی احتیاجی به انجام درجه نقص بینایی برای هر دو چشم به صورت همزمان نیست و تنها در موقعی که هر کدام از چشم ها جز شروط بیمه تکمیلی باشند هزینه به بیمه شده اختصاص می یابد. بیمه تکمیلی برای افرادی که چشم شان نیاز به هیچ گونه عملی نداشته باشد وتمایلاتی به هر گونه عمل چشم نداشته باشد چه تدارکاتی دارد؟ حتما تحقیق شده عمل چشم انجام دهید. هزینه عمل چشم در بیمه تکمیلی SOS افرادی که جز بیمه شده های بیمه تکمیلی SOS هستند باید اطلاع داشته باشند که هزینه های مربوط به عمل های لیزیک و لازک زیر پوشش پاراکلینینکی SOS قرار دارد و به درستی این عمل ها با درجه 3 دیوپتر در هر چشم را تحت پوشش قرار می دهد. نکته مهم هنگام استفاده از پوشش عمل چشم در بیمه SOS این است که این بیمه نامه دوره انتظار 3 ماهه دارد و درصورتی که فرد نیاز به عمل جشم داشته باشد باید این دوره انتظار را در نظر گرفت. همانطور هزینه لنز طبی و عینک پرداخت نمی شود. شروط بیمه تکمیلی SOS پیش از صدور بیمه نامه با بقیه شرکت های بیمه تفاوت دارد. در این بیمه نامه آزمایشاتی انجام و بعد بیمه نامه صادر می شود. برای مثال: توسط شرکت بیمه SOS چکاپی انجام می شود تا شماره چشم فرد بررسی شود که در این چکاپ باید شماره چشم فرد صفر باشد تا بتواند از پوشش برطرف کردن عیب های انکساری استفاده کند. پوشش های عمل جراحی چشم در بیمه SOS مقدار پوشش های بیمه تکمیلی SOS برای جراحی های چشم مانند: لیزیک ، لازک ، پنتاکم، آب مروارید وآب سیاه لحاظ می گردد و به شرح زیر است : • سقف پوشش هزینه پاراکلینیکی برای لیزیک، لازک، پنتاکم و OTC تا 3 میلیون تومان است. • پوشش هزینه بستری در عمل جراحی آب مروارید و آب سیاه تا سقف ۱۰۰ میلیون تومان است. شرکت بیمه مورد نظر در این مبحث برای خدمات چشم پزشکی و جراحی چشم با انواع مرکز های درمانی مختلف قرارداد دارد. حدود ۳۰ مرکز درمانی جانب قرارداد این بیمه نامه هستند تا خدمات ارزشمند را به افراد بیمه شده، ارائه کنند. در بیمه تکمیلی هزینه عینک یا لنز پرداخت نمی شود. سخن پایانی همانگونه که گفته شد هزینه عمل چشم در بیمه نامه تکمیلی با اعتنا به قرارداد بین فرد بیمه شونده و بیمه گذار پرداخت می شود و بیش از خرید این بیمه نامه دانسته هایی راجب خدمات و پوشش های شرکت های بیمه اخذ کنید. همچنین می توانید از کارشناسان و مشاورین توکو مشورت بگیرید و با حصول اطمینان کامل نسبت به خرید بیمه اقدام کنید. از همراهی شما سپاسگذاریم!

تاریخ انتشار : 1400/12/09 13:54

شرکت بیمه دارای محصولات پرطرفداری است که یکی از این محصولات بیمه تکمیلی است که برای کمتر کردن هزینه ها از جمله هزینه های درمانی و آسایش بیشتر بیمه شدگان عرضه می شود. شرکت بیمه حکمت با سابقه کاری کم از سال 95 توانسته خود را به عنوان یک شرکت بیمه ای ممتاز در صدور انواع بیمه نامه که شامل بیمه عمر ، بیمه سرمایه گذاری و خدمات درمانی تکمیلی به شهروندان است، معرفی کند. شرکت بیمه تکمیلی حکمت دارای مزایای زیادی است که در این مطلب به آن پرداخته می شود. با ما همراه باشید. پوشش های بیمه تکمیلی درمان حکمت کدام اند؟ یکی از مهمترین ویژگی بیمه تکمیلی حکمت همکاری آن با بیشتر مراکز بهداشتی درمانی است. از جمله مزیت های بیمه تکمیلی حکمت می توان به موارد زیر اشاره کرد: نیازی به مراجعه حضوری نیست! تمامی خدمات کمک رسانی به صورت اینترنتی است. بدین صورت که شهروندان با مراجعه به سایت مربوطه می توانند درخواست صدور آنلاین معرفی نامه داشته باشند. همچنین مراکز تحت پوشش نیز خودشان می توانند صدور معرفی نامه را به صورت آنلاین درخواست کنند. دریافت خدمات پارا کلینیکی در بیمه تکمیلی حکمت تمامی افرادی که در بیمه تکمیلی حکمت بیمه شده اند نیز می توانند با داشتن نسخه اصل پزشک که همراه با امضا و مهر پزشک می باشد و داشتن کارت شنایی خود، به یکی از مراکز تحت پوشش مراجعه کنند. در این صورت نیازی به معرفی نامه نمی باشد. صادر کردن درخواست و معرفی نامه در مرکز توسط پرسنل مرکز انجام می شود. قبل از مراجعه به مراکز درمانی، وجود نام مرکز را در فهرست مربوطه چک کنید. استفاده از خدمات بیمه تکمیلی حکمت : sos نگران هزینه های خود هنگام مراجعه به مراکز درمانی که جز پوشش شرکت نمی باشند، نباشید فقط کافی است در این صورت نسخه پزشک خود و صورت حساب پرداختی و مدارک مورد نیاز دیگر که شامل گزارش پزشک عکس و مدارک درج شده است را به یکی از نمایندگی های شرکت بیمه تکمیلی حکمت تحویل دهید. در صورتی که در سریعترین زمان مراجعه نکنید، هیچ هزینه ای پرداخت نمی شود. بیمارستان های طرف قرار داد بیمه تکمیلی حکمت قابلیت صدور معرفی نامه آنلاین را دارند. بستری در بیمارستان مانند مراکز پاراکلینیکی اکثر مراکز درمانی تحت پوشش دارای قابلیت صدور آنلاین درخواست و معرفی نامه هستند. در این صورت نیاز است که شما با داشتن اصل نسخه پزشک که بنا بر بستری شدن است و کارت شناسایی خود را تحویل دهید. باقی کارها توسط پرسنل های مرکز درمانی انجام خواهد شد. ممکن است در آن بیمارستان امکان صدور معرفی نامه به صورت آنلاین وجود نداشته باشد در این صورت باید از طریق سایت اقدام شود. اگر به بیمارستانی که تحت پوشش نمی باشد مراجعه کرده باشید، لازم به ذکر است که بعد از ترخیص کامل، تمام مدارک بیمارستان باید به صورت اصل به شرکت تحویل داده شود. پرداخت هزینه طبق قرارداد نوشته شده توسط شرکت با بیمارستان و میزان تعرفه مرکز SOS به همراه گزارش کامل پزشک محاسبه می شود. در صورتی که حق الزحمه پزشک ثبت نشده باشد هزینه طبق قرارداد نوشته شده توسط شرکت با بیمارستان پرداخت می شود. لازم به ذکر مجدد است که حتما قبل از مراجعه به مرکز درمانی دارا بودن قرارداد با شرکت را بررسی کنید. در این صورت امور مرتبط به خدمات بهداشتی درمانی بیمه شونده سریعتر انجام خواهد شد و سریعتر مبلغ درمانی را دریافت خواهد کرد. با سایر اصطلاحات در بیمه تکمیلی حکمت آشنا شوید دوره انتظار، زمانی است که بیمه شونده برای استفاده از بیمه خود منتظر می ماند. در این مدت زمان مشخص، بیمه شونده نمی تواند از بیمه نامه خود استفاده کند. قبل از ثبت بیمه خود در شرکت بیمه تکمیلی حکمت از مدت زمان که بیمه شونده نیاز به انتظار دارد مطلع شوید. فرانشیز مبلغی است که بیمه شونده خود باید برای استفاده از برخی خدمات درمانی پرداخت کند. مقدار این مبلغ در شرکت های بیمه ای متفاوت است. قبل از ثبت بیمه از میزان مبلغ فرانشیز مطلع شوید. ثبت نام در سایت کمک رسان ایران چگونه انجام می شود؟ در صورت ثبت نشدن حق الزحمه پزشک، هزینه بر اساس قرارداد شرکت با بیمارستان پرداخت می شود. برای استفاده از تمامی خدمات بیمه تکمیلی حکمت باید در سایت مربوطه ثبت نام کنید. هنگام ورود به سایت می توانید از طریق پرتال اعضا و بخش پرتال بیمه گذار ثبت نام و فعالسازی را انجام دهید. نام کاربری شما و کلمه عبور از طریق شرکت حکمت صبا به تمامی بیمه شوندگان اعلام می شود. فقط در این سایت می توانید ثبت نام کنید به گونه ای که حساب کاربری شما فعال شود. لازم به ذکر است که شما باید نوع بیمه خود را نیز انتخاب کنید. بعد از ثبت نام کامل امکان درخواست معرفی نامه و انجام هر نوع فعالیت بهداشتی درمانی تحت پوشش بیمه حکمت وجود دارد. حوادثی مانند جنگ و شورش جز پوشش های بیمه تکمیلی حکمت نمی باشد کلام اخر امیدوار هستیم با ثبت نام در بیمه تکمیلی حکمت از مزیت های آن در هنگام نیاز استفاده کنید. در صورت نیاز به خریدن بیمه تکمیلی شرکت های دیگر می توانید به صفحه رسمی استعلام بیمه تکمیلی مراجعه کنید. با ارائه مشخصاتی که نیاز دارید و پاسخ به تمامی سوالاتتان، پس از پرداخت مبلغ به صورت آنلاین، حق بیمه بیمه نامه شما در کمترین مدت زمان ممکن صادر و ارسال خواهد شد. لازم به ذکر است که برخی هزینه های بهداشتی درمانی همچون عمل زیبایی، سقط جنین، خودکشی، ترک اعتیاد، مشکلات مادرزادی،اتفاقات و حوادث طبیعی، هزینه اتاق خصوصی، جنون و دیوانگی، جراحی فک و لثه، خرید داروهای آرایشی بهداشتی و درمان عیوب انکساری چشم، در حوزه پوشش های بیمه تکمیلی حکمت نمی باشد و این شرکت در برابر پرداخت هزینه های آن تعهدی ندارد. یکی دیگر از مزایای بیمه تکمیلی حکمت که مهم ترین مزایای آن نیز به شمار می آید، استفاده آن در بیشتر مراکز بهداشتی درمانی دوبتی و همچنین خصوصی و نظامی می باشد. بیشتر خدمات از جمله دندانپزشکی، تصویربرداری، فیزیوتراپی و... نیز زیر نظر قرار می گیرند. تمام عمل های مرتبط به بیمه تکمیلی حکمت از طریق کمک رسان ایران امکان پذیر می باشد. از همراهی شما سپاسگذاریم.

تاریخ انتشار : 1400/12/09 13:33

انتخاب بهترین بیمه درمان به دغدغه ای تبدیل شده است که ذهن بسیاری از افراد را درگیر خود کرده و به سوالی مهم تبدیل شده است که کدام نوع بیمه درمانی می تواند یک انتخاب برتر باشد. بیمه درمان تکمیلی نوعی بیمه است که بسیار محبوب و پر طرفدار است. می توان گفت این شاخه از بیمه در همه شرکت های بیمه ای در اشکال مختلف انفرادی، خانواده و گروهی در طرح های متنوع بیمه ای با پوشش های گوناگون و حق بیمه های متفاوت عرضه و ارائه شده است. بهترین بیمه درمان تکمیلی در ایران در کشور ایران انتخاب و خرید بهترین بیمه درمان تکمیلی به عوامل و فاکتورهای زیادی وابسته است. افراد و خانواده های ایرانی باید با توجه به شرایطی که در آن قرار دارند طرح ها و شاخه های مختلف بیمه ای را انتخاب و خریداری کنند. در چنین موقفعیت هایی این سوال پیش می آید که کدام یک از شرکت های بیمه ای بهترین بیمه درمان را با بهترین پوشش و البته با قیمتی مناسب ارائه و عرضه می کنند. قیمت، دوره انتظار و تعدد مراکز درمانی معیارهایی هستند که بهترین بیمه درمان به واسطه آن ها سنجیده و تعریف می شود. انتخاب بهترین بیمه درمان تکمیلی از نظر تعدد مراکز درمانی یکی از فاکتورهای مهم و تاثیرگذار در انتخاب نوع بیمه نامه درمانی، دسترسی آسان به مراکز درمانی طرف قرارداد شرکت بیمه ای مورد نظر است. بیمه نامه ای که با مراکز بیشتری قرارداد امضا کرده و از طریق آن ها مشتریان خود را زیر چتر حمایتی بیمه ای خود قرار دهد قطعا گزینه مناسب تر و برجسته تری خواهد بود و به جرئت می توان گفت شاید بهترین بیمه درمان معرفی گردد. برخی مراکز درمانی خدمات بیمه ای خود را به صورت آنلاین و اینترنتی به مشترکین به واسطه دریافت کد ملی آن ها عرضه می دارند. این شرایط نیز در انتخاب بیمه درمانی توسط افراد بسیار موثر است. اگر تحت شرایطی به مراکز درمانی مراجعه کردید و برای درمان خود هزینه صرف کردید. اسناد و مدارک پزشکی خود را به شرکت بیمه ای که تحت پوشش آن قرار دارید و از خدمات آن استفاده می کنید ارائه دهید و مبلغ صرف شده در این راه را از بیمه دریافت کنید. انتخاب بهترین بیمه درمان تکمیلی از نظر دوره انتظار دوره انتظار یکی از مهم ترین نکاتی است که باید هنگام انتخاب و انعقاد قرارداد بیمه مورد توجه قرار گیرد. دوره انتظار و وجود آن موجب اطمینان خاطر شرکت بیمه از سالم بودن فرد بیمه شده می گردد که به این منظور شرایطی فراهم می شود تا شخص بیمه گذار در مدت زمان مشخص شده ای بتواند مورد حمایت برخی از خدمات و پوشش های بیمه ای شرکت بیمه مورد نظر قرار گیرد. دوره انتظار در قالب یک معیار قادر است با حضور خود در انواع بیمه، برچسب بهترین بیمه درمان را به بیمه ها بزند. این دوره برای پوشش های اعمال جراحی و بستری در بیمه تکمیلی ۳ ماه است. ممکن است برخی بیمه ها این دوره را از پوشش های خود حذف کرده و یا اصلا قرار ندهند. انتخاب بهترین بیمه درمان تکمیلی از نظر قیمت مقرون به صرفه بودن و مناسب بودن قیمت می تواند مولفه ای بسیار اساسی در تعیین یک بیمه به عنوان بهترین بیمه درمان تکمیلی انفرادی یا گروهی است. بد نیست بدانید از نظر پوشش دهی و ارائه خدمات، ارزان ترین بیمه کامل ترین بیمه نخواهد بود و شرکت بیمه با توجه به میزان و مبلغ حق بیمه پرداختی شخص بیمه گذار، سقف پوشش را در نظر گرفته و تعیین می کند . یعنی اگر شخصی حق بیمه بیشتری پرداخت کند به موازات آن، بیمه نیز خسارت بیشتری پرداخت خواهد کرد و اگر حق بیمه کمتری پرداخت کند بیمه نیز سقف کمتری برای جبران خسارت شخص بیمه شده در نظر خواهد گرفت. راهنمای خرید بهترین بیمه تکمیلی انفرادی و خرید آنلاین بیمه تکمیلی برای خرید بیمه تکمیلی و دریافت خدمات بیمه ای باید افراد سن قانونی را رد کرده باشند. فرم درخواست بیمه باید توسط شخص متقاضی به طور دقیق و صحیح پر گردد و به تمام سوالات پاسخ داده شود. در صورت لزوم باید فرد آزمایشات و معاینات پزشکی را انجام دهد. بازه سنی برای تحت پوشش قرار گرفتن و استفاده از خدمات بهترین بیمه درمان تکمیلی از لحظه تولد تا سن ۷۰ سالگی است. هنگام انعقاد قرارداد بیمه تکمیلی شناسنامه، کارت ملی و حتی گواهی سلامت فرد حتما باید به همراه متقاضیان باشد. فایده بهترین بیمه درمان تکمیلی هزینه های درمان و تامین آن به قدری سرسام آور و دیوانه کننده است که به یکی از عمده مشکلات و معضلات زندگی افراد تبدیل شده است. این مشکل، بیمه تکمیلی را به عنوان کاربردی ترین و بهترین بیمه درمان در بین شاخه های صنعت بیمه معرفی کرده است. هزینه هایی نظیر هزینه های بستری و انجام اعمال جراحی در بیمارستان ها و مراکز درمانی، هزینه آمبولانس و همچنین هزینه همراه برای بیماران زیر ۷ سال و بالای ۷۰ سال در بهترین بیمه درمان تکمیلی عناوین پوشش های اصلی را به خود اختصاص داده اند و بیمه تکمیلی هزینه ها و خسارات ناشی از موارد بیان شده را جبران می کند. اگر بیمه گذار مایل به دریافت پوشش های اضافی باشد می تواند با پرداخت حق بیمه بیشتر، این خواسته را برای خود محقق کند و به این وسیله هزینه های زایمان، جراحی های تخصصی، هزینه خرید لنز، سمعک، هزینه های دندانپزشکی، هزینه های ویزیت و دارو را با پرداخت حق بیمه اضافه، به شرکت بیمه محول کند. سخن پایانی برای افراد علاقمند به خرید بیمه و آن دسته از کسانی که مایل هستند خود را زیر چتر حمایتی بیمه و خدمات آن قرار دهند این شرایط فراهم است که به صورت آنلاین و غیر حضوری قرارداد بیمه را با شرکت انتخابی خود امضا کنند. خرید بیمه به صورت آنلاین باعث می شود افراد بتوانند در وقت و انرژی خود صرفه جویی کنند. از این نکته غافل نشوید که بیمه تکمیلی انفرادی حتی بهترین بیمه درمان بیماری هایی را که شخص قبل از خرید و انعقاد بیمه به آن مبتلا بوده است مورد پوشش خود قرار نمی دهد. به همین دلیل است که شرکت بیمه، افراد را قبل از این که زیر چتر خود جای دهد به واسطه آزمایشات و معاینات پزشکی و در مجموع چکاپ کامل غربال می کند.

تاریخ انتشار : 1400/11/20 12:12

در سال های اخیر برخی از شرکت های بیمه یک گام بزرگ در راستای اهداف خود برداشته اند و مسیری نوین به روی بیمه و بیمه شوندگان گشوده اند. این هدف در قالب بیمه تکمیلی انفرادی ارائه شده است. بیمه درمان تکمیلی انفرادی با بیمه تکمیلی خانواده یک تفاوت اساسی دارد که می توان این گونه این تفاوت را بیان کرد: پوشش های بیمه درمان تکمیلی خانواده در مقایسه با بیمه درمان تکمیلی گروهی کمتر است. اما این اتفاق در بیمه درمان تکمیلی انفرادی رخ نداده و بیمه گذار به صورت کامل تحت پوشش بیمه و شاخه های آن قرار می گیرد. وجود بیمه تکمیلی انفرادی فوری بهتر است افرادی که تمایل دارند تحت پوشش بیمه تکمیلی انفرادی قرار گیرند بدانند فرآیند ثبت نام بیمه تکمیلی لزوما مربوط به قبل از وقوع بیماری و یا باردار شدن خانم ها است و کلیه بیمه نامه های تکمیلی شامل آن دسته از افرادی می شود که از نظر روحی و جسمی کاملاً سالم باشند. پس باید در نظر داشت هیچ نوع بیمه تکمیلی وجود ندارد که پوشش های بستری، جراحی و زایمان آن، بدون گذراندن دوره انتظار و یا به صورت بیمه تکمیلی فوری شامل حال افراد متقاضی گردد. اگر فرد به مراکز درمانی غیر طرف قرارداد با بیمه های تکمیلی مراجعه کند باید هزینه های لازم را باید خودش پرداخت کند و سپس با حضور در شرکت بیمه و ارائه اسناد و مدارک پزشکی، مبلغ پرداختی را دریافت نماید. طرح های بیمه تکمیلی انفرادی در برخی از شرکت های بیمه ای طرح ها و پوشش های مختلفی برای بیمه تکمیلی انفرادی عرضه و ارائه می شود. این طرح ها و طریقه ارائه آن ها بر مبنای درآمد افراد پایه گذاری و اجرا شده اند تا افراد تحت پوشش راحت تر بتوانند با اعمال آن ها، هزینه های درمانی خود را کمی کاهش دهند. قاعدتاً آن طرحی که میزان مبلغ بیشتری برای آن توسط فرد بیمه گذار پرداخت شود، پوشش بیشتری دارد. معرفی بهترین بیمه تکمیلی انفرادی از نظر دوره انتظار هنگام خرید و انعقاد بیمه نامه های تکمیلی، توجه به دوره انتظار این نوع بیمه نامه به عنوان یک فاکتور برجسته، حائز اهمیت است. وجود دوره انتظار در ابن نوع بیمه لازم و ضروری است چرا که شرکت بیمه از صحت و سلامت جسمی و روانی فرد بیمه شونده در طول این دوره اطمینان حاصل کرده و مشتری خود را پس از عبور از مدت زمان تعیین شده، تحت پوشش خدمات بیمه ای خود نظیر بستری و جراحی قرار می دهد. دوره انتظار در بیمه تکمیلی انفرادی برای استفاده از پوشش هایی مانند بستری و اعمال جراحی، یک تایم حداکثر ۳ ماهه است. البته این امکان وجود دارد که برخی از شرکت های بیمه در قراردادهای بیمه تکمیلی گروهی خود، دوره انتظاری برای جراحی و بستری قید نکنند. یکی از مولفه ها و معیارهای مهم و تاثیرگذار در انتخاب بیمه تکمیلی انفرادی به عنوان برگزیده ترین بیمه نامه، تعداد مراکز درمانی و در دسترس بودن مراکز درمانی و درمانگاه هایی است که با شرکت بیمه مورد نظر قرارداد امضا کرده اند. در میان تمام مراکز، موسسات، بیمارستان ها و غیره مراکزی هستند که فقط با کمک کد ملی فرد تحت پوشش بیمه و به صورت آنلاین، امکان استفاده از پوشش بیمه تکمیلی را برای افراد فراهم می کنند که این می تواند برای یک شرکت بیمه و بیمه تکمیلی انفرادی مزیت محسوب شود. ارائه بیمه تکمیلی انفرادی توسط شرکت های بیمه پوشش ها و خدمات بیمه ای در حوزه درمان غالبا به صورت گروهی به مردم ارائه می گردد. شرکت بیمه سامان در زمره معدود شرکت هایی است که علاوه بر پوشش های درمان گروهی، طرح بیمه تکمیلی انفرادی را به شکلی کامل و مقرون به صرفه پوشش دهی کرده است. بیمه تامین اجتماعی با بیمه درمان تکمیلی انفرادی کمی متفاوت است و هنگام مراجعه فرد بیمار به درمانگاه یا مطب پزشک، درصدی از مخارج درمان، که از قبل تعیین شده و اندکی از هزینه های آن ، توسط شرکت بیمه مورد نظر پوشش دهی می شود. اما در مواردی که هزینه درمان سنگین است بهتر است افراد خود را تحت پوشش بیمه تکمیلی انفرادی قرار دهند. شرایط سفارش بیمه تکمیلی انفرادی به صورت آنلاین اگر تصمیم به انعقاد قرارداد با یکی از شرکت های بیمه دارید حتما سعی کنید مشاوره دریافت کنید. در این مسیر باید فرم پرسشنامه سلامت را به طور دقیق کامل کنید. در صورت کامل نبودن اطلاعات فرد بیمه شده درباره بیماری های سابق و فعلی او، این احتمال وجود دارد که بیمه نامه بدون برگشت هزینه باطل شود. میزان فرانشیز یا هزینه پرداختی توسط بیمه گذار در همه طرح ها ۱۰ درصد است. پوشش های بیمه ای به محض صدور بیمه و تحویل بیمه نامه شروع می شود و بیمه گذار قبل از آن تحت پوشش هیچ یک از شاخه های بیمه قرار نمی گیرد. معمولا در طرح های ارائه شده در بیمه، پرداخت نقدی از ۱۰ درصد تخفیف ویژه برخوردار است. سخن پایانی مقرون به صرفه بودن و ارزان بودن بیمه تکمیلی می تواند یکی دیگر از فاکتورهایی باشد که باعث می شود فرد یکی از دو گزینه بیمه تکمیلی گروهی یا بیمه تکمیلی انفرادی را محبوب و مطلوب خود بداند. از این نکته غافل نشوید که ارزان ترین بیمه، کامل ترین بیمه نیست و بیمه های تکمیلی طوری طراحی شده اند که فرد بیمه گذار هر میزانی که حق بیمه پرداخت کند قاعدتا به همان میزان، از پوشش یا پوشش های بیمه بهره خواهد برد. در طرح های بیمه ای ارائه شده توسط شرکت های بیمه ای و تنوع در سقف پوشش و حق بیمه، بهتر است بهترین و مناسب ترین طرح را انتخاب کنید تا پوشش کامل و خدمات موجود در آن در زمان آسیب دیدن و در واقع در شرایط سخت و بحرانی در کنار شما باشد. قبل از منعقد کردن و امضا کردن قرارداد بیمه، سعی کنید حتما با یک فرد آشنا و متخصص در این حوزه مشورت کرده و راهنمایی بگیرید تا بتوانید بهترین انتخاب را داشته باشید و در نهایت از انتخاب خود رضایت کامل داشته باشید.

تاریخ انتشار : 1400/11/20 12:7